Ингибиторы альдостеронсинтазы снижают АД на 6,7 мм рт. ст., но удваивают риск гиперкалиемии
JACC Advвыпуск PMID 41762177
Ингибиторы альдостеронсинтазы нового поколения (баксдростат, лорундростат, викадростат) снижают систолическое АД на 6,7 мм рт. ст. по сравнению с плацебо. Вероятность клинически значимого снижения (более 5 мм рт. ст.) высока: 87,5% для баксдростата и 94,3% для лорундростата.
Байесовский метаанализ восьми рандомизированных исследований, 3369 пациентов с гипертонией.
Препараты заметно повышают риск гиперкалиемии (OR 7,1), гипонатриемии и гипотонии. Смертность и надпочечниковая недостаточность не отличались от плацебо. Пока препараты не зарегистрированы для рутинного применения — но следите за их одобрением.
Что это значит для практики
Пока ничего не менять: препараты ещё не вошли в практику, следите за регистрацией и контролем калия.
Оригинальная публикация
Second-Generation Aldosterone Synthase Inhibitors for Hypertension: A Bayesian Meta-Analysis of Randomized Trials.
Flavia Queiroga, Beatriz Araújo, André Rivera, Leo Consoli, Aditi Ujjawal и др.
- Журнал
- JACC Adv, март 2026
- PMID
- 41762177
- DOI
- 10.1016/j.jacadv.2026.102621
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·