Ривароксабан 2,5 мг к ДАТТ не предотвратил тромбоз левого желудочка после переднего ИМ
JAMA Cardiolвыпуск PMID 41739450
Добавление низкодозового ривароксабана к двойной антиагрегантной терапии не снизило частоту тромбоза левого желудочка при переднем STEMI: 13,7% против 16,6% через месяц (разница −2,9%; p=0,34). Подход не подтвердился, рутинно назначать антикоагулянт поверх ДАТТ не стоит.
Многоцентровое открытое рандомизированное исследование с ослеплённой оценкой исходов во Франции: 560 пациентов с передним STEMI, ривароксабан 2,5 мг дважды в день 4 недели или только ДАТТ, МРТ с контрастом через месяц.
Малые кровотечения чаще на ривароксабане (16,4% против 7,2%), крупные — одинаково редко. Мощность ограничена: умеренный эффект исключить нельзя.
Что это значит для практики
Не добавляйте ривароксабан к ДАТТ после переднего STEMI для профилактики тромбоза левого желудочка.
Оригинальная публикация
Low-Dose Rivaroxaban to Prevent Left Ventricular Thrombosis After Anterior Myocardial Infarction: The APERITIF Randomized Clinical Trial.
Etienne Puymirat, Gilles Soulat, Benoit Lattuca, Claire Bouleti, Nicolas Delarche и др.
- Журнал
- JAMA Cardiol, апрель 2026
- PMID
- 41739450
- DOI
- 10.1001/jamacardio.2026.0026
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·