Ингибиторы XI фактора реже вызывают кровотечения, но чаще — инсульт
Heart Lungвыпуск PMID 41734570
Метаанализ РКИ: ингибиторы фактора XI/XIa снижают большие кровотечения при фибрилляции предсердий втрое по сравнению с ДОАК (0,40% против 1,32%), но утраивают риск ишемического инсульта (1,12% против 0,35%).
Проанализированы OCEANIC-AF, AZALEA-TIMI 71, PACIFIC-AF и LIBREXIA-AF — 16 852 пациента; количественный метаанализ — по трём исследованиям. Смертность от всех причин была немного ниже на фоне ингибиторов XI фактора.
Гетерогенности не было, однако клиническая нетто-польза под вопросом из-за худшей профилактики инсульта; решающими станут данные крупных продолжающихся испытаний.
Что это значит для практики
Пока ничего не менять: ингибиторы XI фактора ещё не готовы заменить ДОАК в рутине.
Оригинальная публикация
Factor XI inhibitors versus direct oral anticoagulants for the prevention of thromboembolic events and safety in patients with atrial fibrillation: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.
João Pedro Toledo Lima de Alcântara, George Willian Xavier da Rosa Götz, Pedro Enrique Ortiz Amaral, Guilherme Cecchetti, Gustavo Lenci Marques и др.
- Журнал
- Heart Lung, январь 2026
- PMID
- 41734570
- DOI
- 10.1016/j.hrtlng.2026.102739
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·