Выписной план с поддержкой АГП утроил приверженность терапии ХСН
ESC Heart Failвыпуск PMID 41729762
Структурированный план выписки из стационара увеличил долю пациентов с ХСН, получающих полный рекомендованный набор лечения, втрое: 61,8% против 28,7% за 6 месяцев. Прирост дали назначения иАПФ/АРНИ и бета-блокаторов в дозах ≥50% целевых, а также направление на кардиореабилитацию.
Рандомизированное исследование PATHFINDER включило 225 пациентов, госпитализированных с ХСН. Вмешательство — обучение в стационаре, направление на кардиореабилитацию, визиты к терапевту через 1 и 4 недели и 3 месяца с планом титрации, утверждённым кардиологом. Контрольная группа получала обычную помощь.
Отношение шансов — 6,27 (95% CI 3,35–11,76). Влияние на госпитализации и смертность в исследовании не оценивалось, поэтому эффект на исходы пока не доказан.
Что это значит для практики
При выписке пациента с ХСН передавайте в первичное звено конкретный план титрации терапии и контрольные визиты через 1 и 4 недели.
Оригинальная публикация
Primary care Adherence to Heart failure guidelines in post-discharge, evaluation & routine management (PATHFINDER): a randomized controlled trial.
Andrew Maiorana, Liying Dai, Tashi Dorje, Jan Gootjes, Amit Shah и др.
- Журнал
- ESC Heart Fail, март 2026
- PMID
- 41729762
- DOI
- 10.1093/eschf/xvag061
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·