Ранняя антагонист минералокортикоидов после декомпенсации ХСН снижает смертность на 13%
ESC Heart Failвыпуск PMID 41712413
Раннее назначение антагониста минералокортикоидных рецепторов (АМР) в течение 60 дней после декомпенсации ХСН или инфаркта со снижением ФВ снижает общую смертность на 13% и риск ухудшения ХСН на 19%. Эффект одинаков при ишемической и неишемической природе ХСН.
Метаанализ шести РКИ, 9770 пациентов. Оценивали назначение АМР в стационаре или в первые 60 дней после декомпенсации либо острого инфаркта с новой дисфункцией левого желудочка.
Риск гипокалиемии снижался на 61% без роста почечной дисфункции, но риск гиперкалиемии умеренно повышался. Влияния на длительность госпитализации не было.
Что это значит для практики
Не откладывайте старт антагониста минералокортикоидных рецепторов у таких пациентов и после назначения контролируйте калий.
Оригинальная публикация
Safety and efficacy of early initiation of mineralocorticoid receptor antagonist after an acute decompensated heart failure event or acute myocardial infarction with cardiac dysfunction: a meta-analysis of randomized clinical trials.
Renzo Laborante, Donato Antonio Paglianiti, Stefano Elia, Giuseppe Patti, Nicolas Girerd и др.
- Журнал
- ESC Heart Fail, февраль 2026
- PMID
- 41712413
- DOI
- 10.1093/eschf/xvag018
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·