Гемодинамика правых отделов уточняет прогноз у пациентов с ЛАГ даже в группе низкого риска
ESC Heart Failвыпуск PMID 41711746
Инвазивные показатели гемодинамики на катетеризации правых отделов добавляют прогностическую ценность к неинвазивной шкале ESC/ERS у пациентов с лёгочной артериальной гипертензией. Хороший профиль (индекс ударного объёма ≥38 мл/м² и давление в правом предсердии <8 мм рт. ст.) связан с меньшей частотой клинического ухудшения даже у пациентов низкого риска.
Анализ включал пациентов из 11 итальянских центров (2005–2021) с контрольной катетеризацией через 6–12 месяцев после диагноза; медиана наблюдения — 3,7 года. В группе промежуточно-низкого риска хороший профиль предсказывал и лучшую выживаемость, и меньшую частоту ухудшения.
В группе промежуточно-высокого риска разница касалась только выживаемости, в высоком риске хороший профиль был лишь у одного из 28 пациентов — данные ретроспективные.
Что это значит для практики
При пограничной оценке риска у пациента с ЛАГ ориентируйтесь и на катетеризацию правых отделов: нормальные индекс ударного объёма и давление в предсердии улучшают прогноз.
Оригинальная публикация
Value of right heart haemodynamics for risk stratification of patients with pulmonary arterial hypertension at follow-up.
Laura Scelsi, Roberto Badagliacca, Michele D'Alto, Mauro Acquaro, Pietro Ameri и др.
- Журнал
- ESC Heart Fail, февраль 2026
- PMID
- 41711746
- DOI
- 10.1093/eschf/xvaf012
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·