При HFpEF смертность ниже, чем при HFrEF, но абсолютные риски остаются высокими
ESC Heart Failвыпуск PMID 41711724
Метаанализ 101 исследования показал: у пациентов с HFpEF смертность от любых причин ниже, чем при HFrEF, — на 22%, после поправки на конфаундеры разница сохранилась. Ниже и сердечно-сосудистая смертность (на 36%), и частота госпитализаций из-за сердечной недостаточности. Это подтверждает, что лучший прогноз при сохранённой фракции выброса — не артефакт отбора.
Данные получены объединением риск-отношений и максимально скорректированных HR по рандом-эффектам; HFpEF определялся как ФВ >50%, HFrEF — <40%. Смертность: 112 против 148 на 1000 пациенто-лет.
Абсолютные события при HFpEF всё равно высоки — 112 смертей и 171 госпитализация на 1000 пациенто-лет, что требует активной терапии.
Что это значит для практики
Не воспринимайте HFpEF как «доброкачественный» диагноз: прогноз лучше, чем при HFrEF, но риски высоки — лечите активно.
Оригинальная публикация
Mortality and heart failure hospitalizations in heart failure with preserved ejection fraction compared to heart failure with reduced ejection fraction: a systematic review and meta-analysis.
Krzysztof Irlik, Julia Piaśnik, Mirela Hendel, Urszula Faron, Gregory Y H Lip и др.
- Журнал
- ESC Heart Fail, февраль 2026
- PMID
- 41711724
- DOI
- 10.1093/eschf/xvag026
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·