У гипертоников с ГЛЖ по ЭКГ САД ниже 130 мм рт. ст. повышает смертность
Eur J Intern Medвыпуск PMID 41680042
У пациентов 50 лет и старше с гипертрофией левого желудочка по ЭКГ снижение систолического АД ниже 130 мм рт. ст. связано с ростом смертности. В анализе LIFE достижение САД ≤130 мм рт. ст. увеличивало общую смертность на 37% по сравнению с САД ≥142 мм рт. ст.
Данные из LIFE (9193 пациента с ЭКГ-ГЛЖ) и VALUE: у пациентов с ЭКГ-ГЛЖ при САД <130 мм рт. ст. смертность была выше, чем при 130–139 мм рт. ст. (HR 1,74) и ≥140 мм рт. ст. (HR 1,98).
Это постхок анализы, а не рандомизированное сравнение целевых уровней АД. Новые руководства ESC 2024 и AHA/ACC 2025 почти не касаются ГЛЖ при выборе цели терапии.
Что это значит для практики
У пациентов среднего и старшего возраста с ЭКГ-ГЛЖ не форсируйте снижение САД ниже 130 мм рт. ст.
Оригинальная публикация
Target systolic blood pressure in patients with left ventricular hypertrophy.
Sverre E Kjeldsen, Brent Egan, Giuseppe Mancia, Julian E Mariampillai, Sondre Heimark и др.
- Журнал
- Eur J Intern Med, апрель 2026
- PMID
- 41680042
- DOI
- 10.1016/j.ejim.2026.106760
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·