Левосимендан снизил смертность при острой сердечной недостаточности на 41%
Ann Med Surg (Lond)выпуск PMID 41675848
Метаанализ 16 исследований показал: левосимендан снижает смертность при острой сердечной недостаточности по сравнению с добутамином (RR 0,59). Преимущество заметнее у пациентов на бета-блокаторах и со сниженной фракцией выброса.
В анализ вошли 15 рандомизированных исследований и одно когортное. Левосимендан улучшал сердечный индекс, фракцию выброса и давление заклинивания лёгочных капилляров при сопоставимом уровне общего числа нежелательных явлений.
Гипотензия и фибрилляция предсердий на левосимендане встречались чаще, тахикардия и ишемия — на добутамине. В выборку попало одно нерандомизированное исследование, что снижает надёжность выводов.
Что это значит для практики
При острой декомпенсации у пациентов на бета-блокаторах с низкой фракцией выброса рассматривайте левосимендан вместо добутамина, контролируя давление.
Оригинальная публикация
Comparative safety and efficacy of levosimendan versus dobutamine in acute heart failure: a systematic review, meta-analysis, and meta-regression.
Adarsh Raja, Laksh Kumar, Mukesh Kumar, Laiba Khurram, Sheikh Muhammad Ebtehaj Ali и др.
- Журнал
- Ann Med Surg (Lond), февраль 2026
- PMID
- 41675848
- DOI
- 10.1097/MS9.0000000000004706
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·