Хлорталидон не лучше гидрохлоротиазида, но чаще даёт электролитные нарушения
Ann Med Surg (Lond)выпуск PMID 41675782
По сердечно-сосудистым исходам гидрохлоротиазид и хлорталидон равноценны: различий по MACE, инфаркту, инсульту, госпитализациям из-за сердечной недостаточности и стенокардии нет. При этом на хлорталидоне достоверно чаще возникали гипокалиемия и гипонатриемия.
Метаанализ включил шесть рандомизированных и наблюдательных исследований с двумя группами сравнения; эффекты оценивали по отношениям рисков в модели случайных эффектов.
Риск острого повреждения почек между препаратами значимо не различался. Выборка исследований небольшая, что ограничивает силу выводов о сердечно-сосудистых исходах.
Что это значит для практики
При выборе между этими тиазидами можно спокойно предпочесть гидрохлоротиазид — эффективен так же, а электролитные нарушения реже.
Оригинальная публикация
Effectiveness of thiazide diuretics in patients with hypertension: a systematic review and meta-analysis.
Taimoor Ashraf, Fnu Chandni, Fnu Nancy, Nisha Devi, Deepa Bai и др.
- Журнал
- Ann Med Surg (Lond), февраль 2026
- PMID
- 41675782
- DOI
- 10.1097/MS9.0000000000004668
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·