Четвёртый препарат в одной таблетке снизил АД при резистентной гипертонии на 8 мм рт. ст.
Eur Heart Jвыпуск PMID 41667119
При резистентной гипертонии добавление бисопролола к тройной комбинации периндоприл/индапамид/амлодипин снизило офисное систолическое АД на 8 мм рт. ст. сильнее, чем продолжение тройной терапии. Суточное мониторирование АД показало тот же эффект — минус 8 мм рт. ст. Это первое полнодозовое четырёхкомпонентное средство в одной таблетке для подтверждённой резистентной гипертонии.
В фазе 3 QUADRO 183 пациента после 8 недель тройной терапии рандомизировали на четырёхкомпонентную фиксированную комбинацию или её продолжение ещё на 8 недель.
Переносимость хорошая: нежелательные явления у 11% на квадротерапии против 8% на тройной, серьёзных не было. Выборка небольшая, длительность — 8 недель.
Что это значит для практики
При неконтролируемом АД на тройной терапии добавляйте бета-блокатор четвёртым шагом — теперь есть доказательства из РКИ.
Оригинальная публикация
Quadruple vs triple therapy for resistant hypertension: the QUADRO trial.
Stefano Taddei, Krzysztof Narkiewicz, Stéphanie Bricout-Hennel, Parvoleta Petrova, Cécile Batailler и др.
- Журнал
- Eur Heart J, февраль 2026
- PMID
- 41667119
- DOI
- 10.1093/eurheartj/ehag022
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·