Фибрилляция предсердий на фоне стресса опаснее, но антикоагулянты назначают реже
Circulationвыпуск PMID 41662456
Почти треть новых случаев фибрилляции предсердий у пожилых связана с обратимым стрессором, но риск осложнений у таких пациентов даже выше: комбинированная конечная точка достигала 22,71 события на 100 человеко-лет против 15,09 при «первичной» ФП. При этом антикоагулянты в течение 90 дней назначали реже — 56% против 75%.
Проанализированы данные прагматичного исследования VITAL-AF: 30 265 пациентов старше 65 лет из 16 первичных практик, все случаи ФП верифицированы независимо.
Факторы риска — возраст, гипертония, сердечная недостаточность — не отличались между двумя группами. Данные получены в 2018–2019 годах, и оптимальную тактику ведения стрессор-ассоциированной ФП ещё предстоит определить.
Что это значит для практики
Не отказывайтесь от антикоагулянтов при ФП на фоне обратимого стрессора: прогноз таких пациентов не лучше, а хуже.
Оригинальная публикация
Incidence, Risk Factors, and Outcomes in Stressor-Associated Atrial Fibrillation: Insights From the VITAL-AF Trial.
Julian S Haimovich, Shinwan Kany, Yuchiao Chang, Leila H Borowsky, David D McManus и др.
- Журнал
- Circulation, февраль 2026
- PMID
- 41662456
- DOI
- 10.1161/CIRCULATIONAHA.125.076421
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·