При MINOCA смертность предсказывают диабет и STEMI-картина, а не привычные факторы риска
Int J Cardiolвыпуск PMID 41655606
У пациентов с инфарктом миокарда без обструкции коронарных артерий (MINOCA) за ~4 года наблюдения MACE развились у 17%, умерли 10%. Смерть предсказывали возраст, диабет (HR 1,33), креатинин и картина STEMI (HR 2,85). Многие традиционные факторы риска ИМ прогноз не ухудшали.
Систематический обзор и метаанализ 11 исследований, 12 081 пациент, наблюдение в среднем 49,2 месяца. Оценивали связь клинических переменных с MACE и общей смертностью.
Повышенный ИМТ ассоциировался с меньшей смертностью (HR 0,89) и реже MACE, как и дислипидемия (HR 0,83). Эффекты малы, данные наблюдательные, авторы призывают создавать модели риска именно для MINOCA.
Что это значит для практики
Не переносите стандартную стратификацию риска ИМ на MINOCA: ориентируйтесь на возраст, диабет, креатинин и STEMI-картину как на маркеры худшего прогноза.
Оригинальная публикация
Association of common risk factors with major adverse cardiac events and mortality in patients with MINOCA: A systematic review and meta-analysis.
Sotirios Chiotis, Georgios Giannopoulos, Aristi Boulmpou, Aikaterini Zgouridou, Leonidas Koliastasis и др.
- Журнал
- Int J Cardiol, май 2026
- PMID
- 41655606
- DOI
- 10.1016/j.ijcard.2026.134225
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·