При одышке неясной причины у пожилых с ожогом и ФП думайте о HFpEF
J Cardiolвыпуск PMID 41651342
Опубликован практический алгоритм ранней диагностики HFpEF: от скрининга в первичном звене до инвазивной гемодинамики. Ключевая мысль — больных годами лечат по поводу гипертонии, ожирения и диабета, не распознавая саму сердечную недостаточность.
На первичном уровне предложены простые шкалы HFpEF-ABA и BREATH2 для оценки претестовой вероятности у пациентов с необъяснимой одышкой при нагрузке. В стационаре применяют H2FPEF и HFA-PEFF, но они плохо исключают диагноз, особенно при ожирении.
При промежуточной вероятности показана стресс-эхокардиография с нагрузкой, однако часть пациентов с отрицательным или неопределённым результатом всё же соответствует инвазивным критериям HFpEF.
Что это значит для практики
При необъяснимой одышке у пожилых с ожирением или ФП включайте HFpEF в дифдиагноз и считайте претестовую вероятность по простой шкале.
Оригинальная публикация
Early diagnosis of heart failure with preserved ejection fraction: From primary care screening to invasive hemodynamic confirmation.
Tomonari Harada, Kazuki Kagami, Hideki Ishii, Masaru Obokata
- Журнал
- J Cardiol, июнь 2026
- PMID
- 41651342
- DOI
- 10.1016/j.jjcc.2026.01.014
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·