Impella при кардиогенном шоке: польза не доказана, риски реальны
Crit Pathw Cardiolвыпуск PMID 41641616
Метаанализ 12 исследований (4918 пациент) не показал преимущества Impella перед ВБК и ЭКМО по смертности. При этом риск тромбозов на Impella вырос почти в 5 раз, а кровотечения были вдвое чаще, чем на ВБК, но реже, чем на ЭКМО.
Проанализированы РКИ и когортные исследования, сравнивающие Impella с ВБК и ЭКМО при инфаркт-связанном кардиогенном шоке.
Гемодинамические выгоды устройства сопровождаются высоким риском тромбоэмболий и кровотечений; эффект может зависеть от отбора пациентов, сроков имплантации и опыта оператора.
Что это значит для практики
Не спешите расширять использование Impella: преимущества по смертности не подтверждены, а риск тромбозов и кровотечений значителен.
Оригинальная публикация
Impella in Cardiogenic Shock: An Updated Meta-Analysis.
Ryan Berry, Mobeen Haider, Prakash Upreti, Mohammad Hamza, Junaid Mir и др.
- Журнал
- Crit Pathw Cardiol, январь 2026
- PMID
- 41641616
- DOI
- 10.1097/HPC.0000000000000409
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·