Вечерний приём антигипертензивных сильнее снижает утренний скачок АД
Sci Repвыпуск PMID 41639111
Приём гипотензивных препаратов на ночь снижает утренний пик систолического АД в среднем на 7 мм рт. ст. сильнее, чем утренний приём. Особенно эффективны комбинации: ингибиторы РАС с диуретиками дали снижение до 26 мм рт. ст. Ночное dosing также улучшило ночной контроль давления.
Это метаанализ 20 клинических испытаний: 1239 пациентов с оценкой утреннего скачка и 1417 — с амбулаторным мониторированием АД. Блокаторы кальциевых каналов и ингибиторы РАС на ночь работали лучше утреннего приёма.
Авторы подчёркивают: влияние на сердечно-сосудистые исходы не доказано, нужны специальные исследования по исходам. Выводы применимы к отобранным группам гипертоников.
Что это значит для практики
Пока ничего не менять: снижение утреннего скачка не доказано исходами, дождитесь новых исследований.
Оригинальная публикация
The effect of evening vs. morning medication on morning blood pressure surge.
Xiao-Jun Zhang, Yan Yan, Yan-Jia Liu, Qing Liu, Cady Jesiser и др.
- Журнал
- Sci Rep, февраль 2026
- PMID
- 41639111
- DOI
- 10.1038/s41598-025-34118-9
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·