Жёсткое ограничение соли при ХСН не помогло и могло навредить
Cureusвыпуск PMID 41635382
Метаанализ показал: ограничение натрия снижает смертность при гипертонии, но у пациентов с сердечной недостаточностью пользы нет, а при жёстком ограничении (<1,5 г/сут) наметилась тенденция к вреду. Это ставит под сомнение единые рекомендации по агрессивному ограничению соли при ХСН.
Проанализированы 20 исследований (11 РКИ, 9 когорт) суммарно на 306 019 участниках. В наблюдательных данных низкое потребление соли ассоциировалось с ростом смертности на 20%, что укладывается в J-образную зависимость.
Данные по ХСН из РКИ не достигли статистической значимости, а когорты подвержены обратной причинности: тяжёлые больные едят меньше. Вывод о вреде остаётся предварительным.
Что это значит для практики
Не настаивайте на агрессивном ограничении соли (<1,5 г/сут) у пациентов с ХСН; умеренное ограничение достаточно.
Оригинальная публикация
Effect of Sodium Restriction on Cardiovascular Outcomes in Patients With Hypertension and Heart Failure: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Ayman Alqurain, Omer H Al-Hasani, Turki A Alghamdi, Jood Alsaadi, Adel M Hakami и др.
- Журнал
- Cureus, январь 2026
- PMID
- 41635382
- DOI
- 10.7759/cureus.102604
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·