После тяжёлого кровотечения окклюзию ушка ЛП применяют редко, хотя она улучшает прогноз
Cardiovasc Interv Therвыпуск PMID 41634269
После кровотечения на фоне антикоагуляции у пациентов с фибрилляцией предсердий окклюзию ушка ЛП выполняют лишь в 8% случаев. У прошедших процедуру выше выживаемость без эмболических и кровотечений: 66% против 49% за 24 месяца.
В исследование включены 1403 пациента из 15 больниц Андалусии после внутричерепного или желудочно-кишечного кровотечения; медиана возраста — 81 год, наблюдение до 24 месяцев.
Даже после поправки на сопутствующие факторы окклюзия ассоциировалась со снижением риска событий и смерти (HR 0,65 и 0,52). Данные наблюдательные: связь может отражать отбор более лёгких пациентов, а старше 80 лет и при деменции процедуру назначают реже.
Что это значит для практики
Не забывайте о кандидатах на окклюзию ушка ЛП после тяжёлого кровотечения на антикоагулянтах.
Оригинальная публикация
Left atrial appendage closure after a hospital admission for bleeding in atrial fibrillation patients: frequency, associated factors and prognosis.
Lucas Barreiro Mesa, Martín Ruiz Ortiz, Alejandro Recio Mayoral, Alejandro Reina Moreno, Jaime Nevado Portero и др.
- Журнал
- Cardiovasc Interv Ther, апрель 2026
- PMID
- 41634269
- DOI
- 10.1007/s12928-025-01237-z
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·