Парадокс ожирения при сердечной недостаточности — артефакт конфаундинга
PLoS Oneвыпуск PMID 41632717
«Парадокс ожирения» при острой сердечной недостаточности полностью исчез после поправки на возраст, коморбидность и NT-proBNP: скорректированное ОР смертности на каждый пункт ИМТ составило 1,00. Избыток веса не защищает от смерти.
Проспективное когортное исследование охватило 957 госпитализированных пациентов со сниженной или сохранённой ФВ, средний возраст 76 лет, наблюдение два года. Необработанная смертность снижалась с ростом ИМТ: 37%, 26% и 22% в группах нормального веса, избыточного веса и ожирения.
Эффект был заметнее всего при сохранённой ФВ, но и там нивелировался после поправок. Данные наблюдательные, вывод касается смертности, но не влияния веса на течение ХСН в долгосрочной перспективе.
Что это значит для практики
Не считайте лишний вес при ХСН защитным — кажущаяся выгода объясняется более лёгким профилем пациентов с ожирением.
Оригинальная публикация
Overweight and obesity association with mortality in patients with heart failure and reduced or preserved ejection fraction-a cohort study.
Nicolas Garin, David Carballo, Jonathan Dash, Jérôme Stirnemann, Jean-Luc Reny и др.
- Журнал
- PLoS One, январь 2026
- PMID
- 41632717
- DOI
- 10.1371/journal.pone.0341606
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·