Хлорталидон снова не обошёл гидрохлортиазид у пожилых с гипертонией
J Am Heart Assocвыпуск PMID 41614323
Пер-протокольный анализ практического исследования DCP показал, что хлорталидон 12,5–25 мг не снижает частоту сердечно-сосудистых событий по сравнению с гидрохлортиазидом 25–50 мг: 5-летнее отношение рисков 1,36 (95% ДИ 0,96–2,12) — в пользу гидрохлоротиазида, но без статистической значимости.
Данные взяты из исследования DCP, куда вошли пожилые пациенты с гипертонией. Соблюдали лечение 8047 человек (60%); 40% выбыли из анализа из-за неадгерентности.
Анализ основан на данных о выдаче препаратов, а точечная оценка даже указывала на возможный перевес гидрохлоротиазида; исходный анализ по назначению тоже разницы не нашёл.
Что это значит для практики
Не спешите переводить стабильных пациентов с гидрохлортиазида на хлорталидон ради профилактики событий.
Оригинальная публикация
Per-Protocol Analysis of Chlorthalidone Versus Hydrochlorothiazide for Cardiovascular Event Prevention-Diuretic Comparison Project.
Sonia T Anand, Cynthia Hau, Michael J Davenport, Areef Ishani, William C Cushman и др.
- Журнал
- J Am Heart Assoc, февраль 2026
- PMID
- 41614323
- DOI
- 10.1161/JAHA.125.046142
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·