Окклюзия ушка снижает геморрагический инсульт и смертность при фибрилляции предсердий
Cureusвыпуск PMID 41613679
Метаанализ 21 исследования показал: окклюзия ушка предсердия снижает геморрагический инсульт на 59% и общую смертность на 27% по сравнению с антикоагулянтами при равной защите от ишемического инсульта.
Проанализированы восемь рандомизированных и 13 наблюдательных исследований, 12 357 взрослых с фибрилляцией предсердий. Большинство компараторов — варфарин, данные по ПОАК ограничены.
Среди устройств Watchman давал меньше осложнений, включая эмболию устройства, но чаще крупные пери device-утечки. Эффективность сопоставима у всех платформ. Возможны смещение публикаций и остаточная конфаундинг в оценках смертности.
Что это значит для практики
Рассматривайте окклюзию ушка у пациентов с высоким риском кровотечений на антикоагулянтах, отдавая предпочтение Watchman по профилю безопасности.
Оригинальная публикация
Comparative Safety and Efficacy of Left Atrial Appendage Occlusion Technologies for Prevention of Stroke and Bleeding in Atrial Fibrillation: A Comprehensive Meta-Analysis of Watchman Versus Oral Anticoagulation and Alternative Device Platforms.
Efe Opone, Nafees Khan, Sidra Jabeen
- Журнал
- Cureus, декабрь 2025
- PMID
- 41613679
- DOI
- 10.7759/cureus.100284
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·