Центральное апноэ при ХСН: переход к терапии по фенотипу
Expert Rev Respir Medвыпуск PMID 41612800
Центральным апноэ сна страдает до трети пациентов с сердечной недостаточностью, и подход к лечению меняется: вместо подавления индекса апноэ-гипопноэ у всех подряд предлагается терапия по фенотипу. Если оптимизация терапии ХСН и проба CPAP не уменьшили симптомы, препаратом выбора становится адаптивная сервовентиляция (ASV).
Это обзор с оценкой рандомизированных исследований, крупных когорт и свежих рекомендаций AASM и ERS по апноэ при разных фенотипах ХСН.
Ключевые пробелы признаны самими авторами: не определён оптимальный отбор пациентов, нет долгосрочных данных по сердечно-сосудистым исходам, рекомендации обществ не согласованы между собой.
Что это значит для практики
У пациента с ХСН и центральным апноэ, которому не помогли CPAP и оптимизация терапии, рассматривайте ASV как следующий шаг.
Оригинальная публикация
An overview of central sleep apnea with heart failure.
Aymen Jmai, Sandhya Matthes, Winfried Randerath
- Журнал
- Expert Rev Respir Med, июль 2026
- PMID
- 41612800
- DOI
- 10.1080/17476348.2026.2623999
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·