Финеренон снижает билирубин и ЩФ при ХСН с ФВ ≥40%, эффект един
Circ Heart Failвыпуск PMID 41608790
Финеренон быстро и стойко снижал билирубин и щелочную фосфатазу у пациентов с ХСН с ФВ ≥40%, не влияя на трансаминазы. Эффект, вероятно, связан с деконгестией. Польза препарата сохранялась во всех тертилях билирубина.
В рандомизированном двойном слепом исследовании FINEARTS-HF участвовали 6001 пациент со структурной болезнью сердца и повышенным NT-proBNP. Повышенный билирубин (>1,0 мг/дл) был у 11,9% и независимо предсказывал ухудшение ХСН и сердечно-сосудистую смерть.
Снижение риска составило от 0,94 до 0,77 по тертилям билирубина без значимого взаимодействия (P=0,43). Даже при исходно низком билирубине тренд пользы слабее — 0,94, но эффект однороден.
Что это значит для практики
Назначайте финеренон при ХСН с ФВ ≥40% независимо от уровня билирубина: повышенный билирубин пользу не отменяет.
Оригинальная публикация
Finerenone, Liver Biomarkers, and Heart Failure With Mildly Reduced/Preserved Ejection Fraction: An Analysis of FINEARTS-HF.
Jawad H Butt, Alasdair D Henderson, Pardeep S Jhund, Brian L Claggett, Akshay S Desai и др.
- Журнал
- Circ Heart Fail, февраль 2026
- PMID
- 41608790
- DOI
- 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.125.013201
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·