Ожирение не спасает при ХСНнФВ: у ишемической кардиомиопатии смертность выше
Cardiovasc Diabetolвыпуск PMID 41606731
У пациентов с ХСН со сниженной ФВ ожирение (ИМТ >27) не снижало смертность за 8,8 лет наблюдения — HR 1,11 против ИМТ 24–27. Это опровергает «парадокс ожирения». У пациентов с ишемической кардиомиопатией ожирение даже повышало смертность: HR 1,31.
Анализ включал 1017 клинически стабильных пациентов NorthStar с оптимизированной терапией, наблюдение — до 2023 года по датским регистрам. Уровни NT-proBNP у больных с ожирением были ниже.
При неишемической кардиомиопатии связи ИМТ со смертностью не было (HR 0,86). Исследование обсервационное, группа набрана в 2005–2009 годах, до эры агонистов ГПП-1.
Что это значит для практики
Не рассчитывайте на «защитное ожирение» при ХСНнФВ — снижайте вес и у пациентов с ХСН, особенно при ишемической этиологии.
Оригинальная публикация
Associations of body mass index on worsening of heart failure and mortality in patients with heart failure and reduced left ventricular ejection fraction: a 10-year follow-up study (a NorthStar substudy).
Morten Malmborg, Mohamed El-Chouli, Camilla Fuchs Andersen, Mariam Elmegaard, Caroline Garred и др.
- Журнал
- Cardiovasc Diabetol, январь 2026
- PMID
- 41606731
- DOI
- 10.1186/s12933-025-03062-3
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·