Аспирин для первичной профилактики: реальные пациенты не похожи на участников РКИ
BMC Medвыпуск PMID 41593683
До 91% реальных пациентов без сердечно-сосудистых заболеваний не соответствовали критериям включения в ключевые РКИ первичной профилактики аспирином, а четверть не подошла ни к одному из 14 исследований.
РКИ нередко исключали людей с высоким риском кровотечений и внекардиальной смерти, поэтому чистый эффект аспирина в реальной практике может быть завышен.
Популяции вне критериев были моложе и реже имели гипертонию и диабет, но риск MACE и кровотечений варьировал в зависимости от конкретного РКИ.
Что это значит для практики
Осторожнее переносите данные РКИ на пациентов, не похожих на участников: оценивайте индивидуальный риск кровотечений до назначения аспирина.
Оригинальная публикация
Eligibility of real-world patients for aspirin primary prevention trials in cardiovascular disease.
Michael Holder, Daniel R Morales, Peter Hanlon, David A McAllister, Bruce Guthrie и др.
- Журнал
- BMC Med, январь 2026
- PMID
- 41593683
- DOI
- 10.1186/s12916-026-04654-w
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·