Бета-блокаторы после ИМ с сохранённой ФВ: польза не доказана
Am Heart J Plusвыпуск PMID 41586336
Метаанализ 6 исследований (17 068 пациентов) не выявил достоверного снижения смертности при приёме бета-блокаторов после ИМ с ФВ ≥50%: RR 0.79, но доверительный интервал включал единицу. Аналогично неопределённые результаты получены для сердечно-сосудистой смерти, повторного ИМ, инсульта и сердечной недостаточности.
Работа — байесовский метаанализ с реконструкцией данных выживаемости по кривым Каплана-Мейера. Только частотный анализ времени до события показал значимое снижение смертности (HR 0.87; 0.81–0.92), но байесовская модель этот эффект не подтвердила (HR 0.60; 0.26–1.41).
Разброс между исследованиями был низким или умеренным. Результаты не позволяют ни утверждать пользу, ни отменять терапию; авторы ждут крупных рандомизированных исследований.
Что это значит для практики
Не отменяйте и не назначайте бета-блокаторы рутинно только из-за перенесённого ИМ с сохранённой ФВ — доказательная база неопределённая.
Оригинальная публикация
Beta-blocker therapy after myocardial infarction with preserved LVEF (≥50%): a systematic review and Bayesian meta-analysis with time-to-event reconstruction.
Ali Saad Al-Shammari, Yousif Hameed Kurmasha, M Rafiqul Islam, Bara M Hammadeh, Nabeel Ibraheem Khaleel и др.
- Журнал
- Am Heart J Plus, февраль 2026
- PMID
- 41586336
- DOI
- 10.1016/j.ahjo.2025.100706
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·