Верцигуат с 5 мг безопаснее стартовать, чем с 2,5 мг: до цели 10 мг доходят вдвое чаще

Старт верцигуата сразу с 5 мг/сут почти втрое чаще доводил пациентов до целевой дозы 10 мг/сут, чем рекомендованный старт с 2,5 мг (HR 2,89), без роста риска гипотонии и синкопе. Это ставит под сомнение реальную пользу осторожной стартовой схемы из инструкции.

Ретроспективная когорта из 1361 нового пользователя верцигуата в США по связанным данным claims и электронных медкарт, наблюдение 3 месяца. До 10 мг за это время дошли лишь 26% пациентов.

Гипотония развилась у 9,6%, синкопе — у 4,9%; главный предиктор обоих событий — гипотония в анамнезе (HR 2,85). Сама стартовая доза риск не определяла. Данные наблюдательные, сроки короткие.