Ингибиторы миозина снижают градиент в ВТЛЖ на 70 мм рт. ст. при ГКМП
Arch Med Sci Atheroscler Disвыпуск PMID 41583618
Мавакамтен и афикамтен заметно снижают обструкцию и симптомы при гипертрофической кардиомиопатии: градиент в выносящем тракте ЛЖ в покое упал на 70 мм рт. ст., у каждого второго пациента NYHA улучшилась минимум на один класс.
Метаанализ шести РКИ, 1081 пациент с симптомной ГКМП, сравнение с плацебо или стандартной терапией. Дополнительно выросли качество жизни по KCCQ и снизились NT-proBNP и тропонин I.
Афикамтен сильнее снижает фракцию выброса ЛЖ (−10,35%), чем мавакамтен (−2,5%) — важен контроль ФВ. Частота нежелательных явлений, серьёзных событий и фибрилляции предсердий не выросла. Данных о долгосрочной эффективности пока нет.
Что это значит для практики
При рефрактерной симптомной обструктивной ГКМП рассматривайте ингибиторы миозина и контролируйте ФВ на фоне терапии.
Оригинальная публикация
Efficacy and safety of myosin inhibitors for symptomatic hypertrophic cardiomyopathy: systematic review and meta-analysis.
Mohammad Hazique, Sameer Lohana, Sunam Kafle, Jasgit Bhinder, Kunal N Patel и др.
- Журнал
- Arch Med Sci Atheroscler Dis, январь 2025
- PMID
- 41583618
- DOI
- 10.5114/amsad/209038
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·