Катетерная абляция вдвое снижает риск MACE у молодых с фибрилляцией предсердий
Heart Rhythmвыпуск PMID 41581852
У госпитализированных пациентов с фибрилляцией предсердий до 50 лет абляция была связана со снижением риска сердечно-сосудистых событий вдвое (HR 0,49). Прогноз у молодых в целом неблагоприятный: у 238 из 1358 за наблюдение развились MACE, чаще всего эпизоды сердечной недостаточности.
Это одноцентровое когортное исследование крупного третичного центра: 1358 пациентов 18–50 лет (72,8% мужчин, 70,4% с сопутствующими заболеваниями), наблюдение в среднем 4,5 года.
Приём антиагрегантов, наоборот, повышал риск нового ишемического инсульта (HR 3,4), а прошлый инсульт повышал его десятикратно. Вывод об абляции основан на пропенсити-матчинге, а не на рандомизации.
Что это значит для практики
Не тяните с обсуждением абляции у молодых с ФП и сопутствующими болезнями; антиагреганты в этой группе назначайте только по строгим показаниям.
Оригинальная публикация
Atrial fibrillation in patients ≤50 years: Clinical characteristics, treatment, risk of ischemic stroke, and outcomes.
You Shi, Mingjie Lin, Zimeng Shen, Wenqiang Han, Runtian Zhang и др.
- Журнал
- Heart Rhythm, июль 2026
- PMID
- 41581852
- DOI
- 10.1016/j.hrthm.2026.01.022
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·