Пульс-полевая аблация даёт гемолиз, но почки не страдают
Heart Rhythmвыпуск PMID 41581851
Пульс-полевая аблация (PFA) при фибрилляции предсердий вызывает заметный внутрисосудистый гемолиз: ЛДГ выше в среднем на 64 Ед/л, гаптоглобин ниже. При этом риск острого повреждения почек не отличается от термической аблации: 3,5% против 3,1%.
Метаанализ 12 наблюдательных исследований охватил 5158 взрослых, из них 2122 — после PFA.
PFA выигрывала у термической аблации по безопасности: крупные кровотечения реже в 6 раз и короче процедура почти на 26 минут. Степень гемолиза зависела от платформы; данные наблюдательные, с гетерогенностью.
Что это значит для практики
При PFA у пациентов с высоким риском почечной дисфункции соблюдайте дисциплину дозирования, обеспечьте гидратацию и учитывайте выбор платформы.
Оригинальная публикация
Hemolysis and renal safety of pulsed-field vs thermal ablation for atrial fibrillation: A systematic review and meta-analysis.
Mustafa Eray Kilic, Mehmet Emin Arayici, Resit Yigit Yilancioglu, Oguzhan Ekrem Turan, Emin Evren Ozcan и др.
- Журнал
- Heart Rhythm, август 2026
- PMID
- 41581851
- DOI
- 10.1016/j.hrthm.2026.01.026
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·