Высокосердечный выброс при ХСН с сохранённой ФВ не ухудшает прогноз
Heart Lung Circвыпуск PMID 41571576
У пациентов с сердечной недостаточностью с сохранённой фракцией выброса и высоким сердечным выбросом (≥8 л/мин) годовые исходы не отличались от обычных: смертность и госпитализации сопоставимы. Это опровергает представление о высокосердечном выбросе как о заведомо более злокачественном варианте.
Ретроспективный анализ системы здравоохранения США: 13 422 пациента с инвазивной гемодинамикой, из них 450 с высоким сердечным выбросом, наблюдение до года после катетеризации правых отделов.
Умершие были старше и чаще имели фибрилляцию предсердий, болезни печени, ХОБЛ, злоупотребление алкоголем и табаком — именно эти факторы, а не сам высокий выброс, связаны с худшим прогнозом.
Что это значит для практики
Не относите высокий сердечный выброс при ХСН с сохранённой ФВ к маркеру худшего прогноза — ведите таких пациентов по стандартной схеме.
Оригинальная публикация
Clinical Outcomes and Haemodynamics: High Output Heart Failure Versus Heart Failure With Preserved Ejection Fraction.
Neiberg de Alcantara Lima, Natalia Rahman, Luis C Afonso, Stephen W Waldo, Creighton W Don и др.
- Журнал
- Heart Lung Circ, март 2026
- PMID
- 41571576
- DOI
- 10.1016/j.hlc.2025.08.012
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·