Ранний старт ПОАК после инсульта при ФП: безопасно, но без значимой пользы
Hosp Pharmвыпуск PMID 41567967
Раннее (в первые 4 дня) назначение ПОАК после ишемического инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий не показало значимого снижения риска повторного инсульта: ОШ 0,80 (0,59–1,09). Симптомные внутричерепные кровоизлияния и смертность не увеличились.
Метаанализ пяти РКИ, в сумме 6810 пациентов, сравнивал раннее начало ПОАК с отсроченным на 5–14 дней.
Разброс результатов минимальный, выводы согласованы между исследованиями, но эффект по всем исходам не достиг статистической значимости.
Что это значит для практики
Начинайте ПОАК в первые дни после инсульта без страха кровотечений, но помните: значимого снижения повторного инсульта пока не доказано.
Оригинальная публикация
Early Versus Later Anticoagulation After Ischemic Stroke in Atrial Fibrillation: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials.
Chia Siang Kow, Dinesh Sangarran Ramachandram, Kaeshaelya Thiruchelvam, Syed Shahzad Hasan, Abdullah Faiz Zaihan и др.
- Журнал
- Hosp Pharm, январь 2026
- PMID
- 41567967
- DOI
- 10.1177/00185787251415491
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·