ОКС — окно для усиления терапии ХСН: хорошая приверженность снижает смертность вдвое
Eur J Clin Pharmacolвыпуск PMID 41553512
После острого коронарного синдрома доля пациентов с хорошей приверженностью к 9 видам терапии выросла с 16% до 62%. Хорошая приверженность ассоциировалась с меньшим риском повторной госпитализации (HR 0,52) и смертности (HR 0,46). ОКС реально служит точкой оптимизации лечения у таких больных.
Ретроспективно наблюдали 431 пациента с ХСН (ФВ ≤40%), ИБС и диабетом 2 типа после ОКС, 36 месяцев. До ОКС почти половина имела плохую приверженность, статины получали 22%, после — 82%. Аналогично выросли назначения иАПФ/БРА/АРНИ, бета-блокаторов и антагонистов минералокортикоидных рецепторов.
Дизайн ретроспективный, поэтому связь приверженности с исходами не доказывает причинность. Неблагоприятные предикторы — низкий гемоглобин, высокий HbA1c, снижение функции почек и низкая ФВ.
Что это значит для практики
Используйте ОКС как повод пересмотреть и максимально усилить базовую терапию ХСН у пациентов с ИБС и диабетом.
Оригинальная публикация
Acute coronary syndrome as a turning point for guideline adherence and outcomes in heart failure with coronary artery disease and diabetes mellitus.
Fuat Polat, Nur Kamer Kaya İnalkaç, İbrahim Keleş
- Журнал
- Eur J Clin Pharmacol, январь 2026
- PMID
- 41553512
- DOI
- 10.1007/s00228-025-03975-8
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·