Увеличенное левое предсердие удваивает риск смерти после протезирования аортального клапана
Eur J Cardiothorac Surgвыпуск PMID 41525340
У пациентов с тяжёлым аортальным стенозом предоперационный индекс объёма левого предсердия ≥40 мл/м² независимо удваивал риск сердечной смерти после изолированного протезирования аортального клапана (HR 2,08). Такие пациенты чаще умирали от любых причин и чаще попадали в больницу с сердечной недостаточностью.
Данные многоцентрового регистра: 366 пациентов из 8 клиник Японии, оперированных в 2016–2021 годах, наблюдение 5 лет. Группы различались и по другим факторам: ниже СКФ, альбумин и фракция выброса.
Авторы предполагают, что операция до выраженного увеличения предсердия может улучшить прогноз, но это наблюдательный анализ без доказательства причинности.
Что это значит для практики
Учитывайте LAVI ≥40 мл/м² при оценке риска перед протезированием аортального клапана и не затягивайте операцию у таких пациентов.
Оригинальная публикация
Left Atrial Volume Index as a Risk Predictor in Isolated Surgical Aortic Valve Replacement: Results from the Multicentre Aortic Valve Replacement Registry.
Kazuma Handa, Koichi Maeda, Kyongsun Pak, Yusuke Yanagino, Takahiro Ohmori и др.
- Журнал
- Eur J Cardiothorac Surg, март 2026
- PMID
- 41525340
- DOI
- 10.1093/ejcts/ezag022
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·