Вечерний приём гипотензивных не лучше утреннего: метаанализ 36 477 пациентов
Health Sci Repвыпуск PMID 41523855
Приём антигипертензивных на ночь не снижает риск сердечно-сосудистых событий по сравнению с утренним приёмом: для MACE HR 0,71 (95% CI 0,43–1,15). Универсальная хронотерапия не даёт преимуществ.
Метаанализ пяти РКИ, 36 477 пациентов с гипертонией. Оценивали MACE, общую и сердечно-сосудистую смертность, а также инфаркт, инсульт и сердечную недостаточность — значимых различий нигде нет.
Результаты неоднородны между исследованиями (I² > 90%), что снижает уверенность в выводах. Авторы подчёркивают: приверженность лечению важнее времени приёма.
Что это значит для практики
Не настаивайте на переносе приёма на вечер: выбирайте время, удобное пациенту, и работайте с приверженностью.
Оригинальная публикация
The Effect of Chronotherapy on Clinical Outcomes in Hypertensive Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis Comparing Bedtime Versus Morning Dosing of Antihypertensive Drugs.
Pouria Azami, Alireza Hosseinpour, Ehsan Zandi, Farshad Rajabi, Alireza Mirhosseini и др.
- Журнал
- Health Sci Rep, январь 2026
- PMID
- 41523855
- DOI
- 10.1002/hsr2.71739
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·