SGLT2-ингибиторы при ХСН: меньше смертей и госпитализаций, лучше самочувствие
J Clin Medвыпуск PMID 41517628
Метаанализ 11 РКИ (23 812 пациентов) подтвердил: SGLT2-ингибиторы снижают риск сердечно-сосудистой смерти или первой госпитализации из-за ХСН на 23% (HR 0,77). Смертность от любых причин упала на 12%, сердечно-сосудистая — на 14%. Эффект одинаков при сниженной, промежуточной и сохранённой фракции выброса, с диабетом и без.
Помимо исходов, препараты улучшили качество жизни: KCCQ вырос на 4,6 балла, шанс клинически значимого улучшения — OR 1,49 (NNT = 12). Дистанция шестиминутной ходьбы увеличилась на 21,8 м, механистические исследования показали обратное ремоделирование.
Энергетика миокарда (PCr/ATP) не изменилась. Кетоацидоза и тяжёлых гипогликемий не было.
Что это значит для практики
Назначайте SGLT2-ингибитор каждому пациенту с ХСН независимо от фракции выброса и диабета, если нет противопоказаний.
Оригинальная публикация
Effects of SGLT2 Inhibitors on Clinical Outcomes, Symptoms, Functional Capacity, and Cardiac Remodeling in Heart Failure: A Comprehensive Systematic Review and Multidomain Meta-Analysis of Randomized Trials.
Olivia-Maria Bodea, Stefania Serban, Maria-Laura Craciun, Diana-Maria Mateescu, Eduard Florescu и др.
- Журнал
- J Clin Med, январь 2026
- PMID
- 41517628
- DOI
- 10.3390/jcm15010378
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·