Четырёхкомпонентная терапия улучшила исходы при ХСНсФВ и диабете 2 типа
Kardiol Polвыпуск PMID 41496625
У пациентов с ХСН с сохранённой фракцией выброса и диабетом 2 типа комбинация иНГЛТ2, агониста ГПП-1, АРНИ и АМКР была связана с наименьшим числом серьёзных сердечно-сосудистых событий: 79 из 174 против других схем (P<0,001). Смертность от сердечно-сосудистых причин также была ниже (46 из 174; P=0,03). Выгода была наибольшей при ФВ левого желудочка менее 60%.
Проспективное когортное наблюдение охватило 1445 пациентов, включённых с октября 2018 по октябрь 2022 года. Группы формировали по терапии через 3 месяца после выписки; медиана наблюдения — 54 месяца.
Дизайн наблюдательный: комбинация — фактор защиты, но причинность не доказана. Повышенный NT-proBNP оставался независимым фактором риска событий.
Что это значит для практики
У пациентов с ХСНсФВ и СД2, особенно при ФВ ниже 60%, стремитесь к комбинации иНГЛТ2, агониста ГПП-1, АРНИ и АМКР.
Оригинальная публикация
Quadruple combination therapy with SGLT2i, GLP-1RA, ARNI and MRA in heart failure with preserved ejection fraction patients with type 2 diabetes mellitus: A prospective and observational cohort study.
Jiahan Ke, Xiaohan Qiu, Min Wang, Huasu Zeng, Changqian Wang и др.
- Журнал
- Kardiol Pol, январь 2026
- PMID
- 41496625
- DOI
- 10.33963/v.phj.109920
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·