Эмпаглифлозин сильнее снижает риск при высоком магнии у больных ХСН с сохранённой ФВ
JACC Heart Failвыпуск PMID 41493412
При ХСН с умеренно сниженной и сохранённой ФВ высокий уровень магния в плазме связан с худшим прогнозом, но эмпаглифлозин обеспечивает наибольшую пользу именно у таких пациентов. В верхней квинтиле магния снижение риска сердечно-сосудистой смерти и госпитализаций по поводу ХСН достигло 40% (HR 0,60), тогда как в нижней квинтиле эффекта не было (HR 1,05).
Анализ рандомизированного исследования EMPEROR-Preserved: 5 988 пациентов, эмпаглифлозин 10 мг/сут или плацебо, медиана наблюдения 26,2 месяца. Через 4 недели терапии уровень магния вырос на 0,05 ммоль/л и далее стабилизировался.
Пациенты с высоким магнием были старше, с более низкой СКФ и чаще с фибрилляцией предсердий; данные подгрупп постфактум и требуют подтверждения.
Что это значит для практики
У пациентов с ХСН с сохранённой ФВ и высоким магнием особенно настойчиво назначайте эмпаглифлозин.
Оригинальная публикация
Serum Magnesium, Outcomes, and the Effect of Empagliflozin in Heart Failure With Mildly Reduced and Preserved Ejection Fraction: Findings From EMPEROR-Preserved.
João Pedro Ferreira, Milton Packer, Javed Butler, Francisco Vasques-Nóvoa, Pedro Marques и др.
- Журнал
- JACC Heart Fail, февраль 2026
- PMID
- 41493412
- DOI
- 10.1016/j.jchf.2025.102889
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·