Низкое САД усиливает пользу монотерапии ривароксабаном при фП и стабильной ИБС
Hypertens Resвыпуск PMID 41486379
У пациентов с фибрилляцией предсердий и стабильной ИБС низкое систолическое АД (≤126 мм рт. ст.) связано с повышенным риском сердечно-сосудистых событий и смерти (HR 1,38), а монотерапия ривароксабаном даёт им наибольший выигрыш — меньше и ишемических событий, и кровотечений (HR 0,60 и 0,40).
Это post hoc анализ AFIRE: 2135 пациентов, разделённые по медиане САД, сопоставлены по propensity score (1684 человека).
В группе с высоким САД различий между монотерапией и комбинацией с антиагрегантом не было, поэтому выводы о преимуществе касаются только пациентов с низким давлением.
Что это значит для практики
У пациентов с фП, стабильной ИБС и САД ≤126 мм рт. ст. предпочитайте монотерапию ривароксабаном без антиагреганта.
Оригинальная публикация
Prognostic impact of systolic blood pressure and antithrombotic strategy in patients with atrial fibrillation and stable coronary artery disease: a post-hoc analysis of the AFIRE trial.
Shinichi Yamanaka, Takashi Noda, Kotaro Nochioka, Takumi Higuma, Koichi Kaikita и др.
- Журнал
- Hypertens Res, апрель 2026
- PMID
- 41486379
- DOI
- 10.1038/s41440-025-02449-9
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·