Стероиды не снижают смертность при острой сердечной недостаточности
Niger Med Jвыпуск PMID 41472964
Добавление стероидов к стандартной терапии острой сердечной недостаточности не влияет на смертность: RR=0,59 при широчайшем доверительном интервале 0,06–6,13. NT-proBNP также не изменился. Надежда на преодоление резистентности к диуретикам с помощью стероидов пока не подтверждается.
Метаанализ включил три рандомизированных исследования, всего 563 пациента: 282 получали стероиды плюс стандартную терапию, 281 — только стандартную.
Данные крайне разнородны: гетерогенность по NT-proBNP достигала 91%, а доверительный интервал по смертности охватывал и вред, и пользу. Выводы предварительные.
Что это значит для практики
Пока ничего не менять: доказательств пользы стероидов при ОСН недостаточно.
Оригинальная публикация
Efficacy and Safety of Steroids in Acute Heart Failure: A Systematic Review and Meta-analysis.
Meenakshi Gothwal, Hitendrapal Solanki, Pranita Gupta, Shalu Chaudhary, Neeraj Kumar Agrawal и др.
- Журнал
- Niger Med J, январь 2025
- PMID
- 41472964
- DOI
- 10.71480/nmj.v66i4.735
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·