КардиологияДайджест от

Натрийурез-ориентированная деконгестия ускоряет выписку, но не влияет на прогноз

J Cardiolвыпуск PMID 41468992

Натрийурез-ориентированные протоколы диуретиков при декомпенсированной ХСН усиливают диурез и сокращают госпитализацию почти на сутки, но не снижают смертность и повторные госпитализации по поводу ХСН.

Метаанализ четырёх исследований (831 пациент, РКИ и нерандомизированные работы) показал прирост натрийуреза и диуреза через 24–48 часов, большую потерю веса и укорочение срока пребывания в стационаре по сравнению со стандартной терапией.

Разницы в изменении оценки застоя и в комбинированной конечной точке «смерть или повторная госпитализация» не было. Данные ограничены малым числом исследований и включением нерандомизированных работ.

Что это значит для практики

Пока ничего не менять: влияние на прогноз не доказано, эффект ограничен диурезом и сроками выписки.

Оригинальная публикация

Natriuresis-guided decongestion in acute decompensated heart failure: A systematic review and meta-analysis.

Mohamed Abuelazm, Mohamed Saad Rakab, Ibraheem Altamimi, Ahmed Mazen Amin, Hazem Rezq и др.

Журнал
J Cardiol, июнь 2026
PMID
41468992
DOI
10.1016/j.jjcc.2025.12.013
Поделиться:TelegramWhatsAppVK

Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.

Все статьи →

Другие разделы дайджеста