Сохранённая десинхронизация ПЖ–ЛА при выписке удваивает риск событий при ОСН
Am J Cardiolвыпуск PMID 41468984
У пациентов, у которых рассогласование правого желудочка и лёгочной артерии сохраняется к выписке, годовая выживаемость без событий вдвое ниже: 37,1% против 74,1% при сохранном сопряжении (HR 2,78). Динамика TAPSE/PASP за госпитализацию даёт больше, чем разовая оценка при поступлении.
Проспективное когортное исследование: 490 госпитализированных с острой сердечной недостаточностью, ЭхоКГ при поступлении и на выписке, наблюдение около года. Первая конечная точка — смерть и повторная госпитализация по СН (38% пациентов).
Нормализация TAPSE/PASP к выписке (с 25,1% выборки) снижала риск до уровня исходно сохранного сопряжения; снижение не требовалось стойким при поступлении. Данные наблюдательные, причинность не доказана.
Что это значит для практики
Проверяйте TAPSE/PASP на выписке при ОСН, а не только при поступлении, и помечайте пациентов с TAPSE/PASP <0,36 как группу высокого риска для усиления наблюдения.
Оригинальная публикация
Dynamic Changes in Right Ventricular-Pulmonary Arterial Coupling During Acute Heart Failure Hospitalization: Prognostic Implications.
Vasileios Anastasiou, Evdoxia Stavropoulou, Emmanouela Peteinidou, Anastasia Nikolaidou, Stylianos Daios и др.
- Журнал
- Am J Cardiol, март 2026
- PMID
- 41468984
- DOI
- 10.1016/j.amjcard.2025.12.010
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Нормальный рентген грудной клетки не исключает острую сердечную недостаточность
Int J Cardiol Heart Vasc ·
- У взрослых с ВПС разрыв по исходам связан с ХБП, а не с генами
Am J Physiol Heart Circ Physiol ·
- Антикоагулянт без антиагрегантов — новая база при стабильной ИБС и ФП
Curr Vasc Pharmacol ·