TAVI и протезирование у женщин с аортальным стенозом: гемодинамика клапана сопоставима
J Am Heart Assocвыпуск PMID 41467363
В подисследовании RHEIA транскатетерная имплантация аортального клапана и открытая операция дали отличную гемодинамику протеза у женщин с тяжёлым аортальным стенозом. Умеренная и тяжёлая паравальвулярная регургитация была редкой (<1%) и одинаковой в обеих группах.
Рандомизировали 443 женщины в 48 европейских центрах; эхокардиограммы 356 пациенток оценивала центральная лаборатория. Через год результаты стабильны, тяжёлый пациент-протезный диссонанс редок в обеих группах.
После операции градиент ниже и регресс гипертрофии левого желудочка полнее (28,6% против 45,3% с остаточной ГЛЖ при TAVI). Зато при TAVI лучше функция правого желудочка и стадия сердечного повреждения.
Что это значит для практики
У женщин с тяжёлым аортальным стенозом считайте TAVI полноценной альтернативой операции — гемодинамика клапана не хуже.
Оригинальная публикация
Echocardiographic Results of Transcatheter Versus Surgical Aortic Valve Replacement in Women With Severe Aortic Stenosis: The RHEIA Trial.
Iria Silva, Alberto Alperi, Sébastien Hecht, Antonela Zanuttini, Alexis Théron и др.
- Журнал
- J Am Heart Assoc, январь 2026
- PMID
- 41467363
- DOI
- 10.1161/JAHA.125.047196
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Кардиология»
Все статьи →- Клапан Portico за 5 лет не превзошёл стандартные клапаны при TAVR, но чаще требовал ЭКС
JACC Cardiovasc Interv ·
- Гипертония у людей с ВИЧ: треть не знает о диагнозе, риск событий удвоен
Open Forum Infect Dis ·