Две трети пациентов с ХСН имели ранние признаки, но до обследования дело не доходило

У большинства пациентов с впервые выявленной сердечной недостаточностью признаки — одышка, отёки лодыжек, приём петлевых диуретиков — фиксировались в первичном звене задолго до диагноза, но лишь 12,5% прошли тест на натрийуретические пептиды, а половина не получила вообще никаких обследований. Задержка до диагноза выросла с 16 до 35 месяцев, а доля диагнозов, поставленных в стационаре, — с 34% до 47%. Задержка, отсутствие обследований и стационарный диагноз независимо связаны с более высокой годовой смертностью.

Ретроспективная когорта 412 173 взрослых с новым диагнозом ХСН по связанным записям первичной помощи и стационаров Англии за 2000–2021 годы; исходы анализировали за 2015–2019 годы.

Женщины, пациенты из бедных районов и с множеством хронических болезней ждали диагноза до пяти раз дольше и реже проходили обследования. Самая высокая смертность — у стационарных пациентов, долго принимавших диуретики без обследования (33%).