При изменённой анатомии EUS-дренирование обошло энтероскопическую ЭРХПГ
Dig Endoscвыпуск PMID 42830465
У пациентов с изменённой хирургической анатомией и злокачественной желтухой EUS-направленное дренирование желчных путей оказалось эффективнее энтероскопической ЭРХПГ: технический успех 97% против 75%, клинический — 92% против 72%. Осложнения и рецидивы обструкции были сопоставимы.
Метаанализ включил 13 исследований: 394 пациента после BEA-ERCP и 206 после EUS-BD, из них три сравнительные работы. В сравнительной подгруппе преимущество EUS-BD было значимым, время процедур не различалось.
Все сравнительные данные нерандомизированные, поэтому выводы предварительные; частота нежелательных событий при EUS-BD была даже выше — 17% против 11%.
Что это значит для практики
При изменённой анатомии и злокачественной обструкции рассматривайте EUS-дренирование как первый вариант, если доступна эндоскопия под контролем ЭУС.
Оригинальная публикация
Balloon Enteroscopy-Assisted ERCP and EUS-Guided Biliary Drainage for Malignant Biliary Obstruction in Patients With Surgically Altered Anatomy: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Masahiro Itonaga, Ke Wan, Tamura Takashi, Yasunobu Yamashita, Reiko Ashida и др.
- Журнал
- Dig Endosc, октябрь 2026
- PMID
- 42830465
- DOI
- 10.1111/den.70309
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Диабет тормозит регресс фиброза печени после рукавной гастропластики
J Diabetes Investig ·