Изолированная желтуха при циррозе опасна так же, как классическая декомпенсация
J Dig Disвыпуск PMID 42876334
Изолированная желтуха у госпитализированных больных циррозом по риску смерти не уступает классической декомпенсации: 90-дневная летальность без трансплантации — 15,09% против 17,81%, тогда как без декомпенсации и желтухи — лишь 2,45%. Частота ACLF одинакова — около 16% в обеих группах. Желтуху стоит расценивать как полноценный эпизод декомпенсации.
Данные двух многоцентровых проспективных когорт: 2645 пациентов с циррозом без механической желтухи, разделённых при поступлении на три группы.
Желтуху чаще запускали внутрипечёночные причины: реактивация HBV (OR 23,75 при высокой вирусной нагрузке), суперинфекция гепатитом A/E и гепатотоксичные препараты. Выводы применимы преимущественно к HBV-популяции.
Что это значит для практики
Госпитализированного цирротика с изолированной желтухой ведите как классическую декомпенсацию и активно ищите реактивацию HBV и гепатотоксичные препараты.
Оригинальная публикация
Single Jaundice in Cirrhosis: A Neglected Acute Decompensation of Acute-on-Chronic Liver Failure and Mortality.
Xin Zhang, Xian Bo Wang, Xin Zheng, Wen Ting Tan, Xiu Hua Jiang и др.
- Журнал
- J Dig Dis, октябрь 2026
- PMID
- 42876334
- DOI
- 10.1111/1751-2980.70075
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Диабет тормозит регресс фиброза печени после рукавной гастропластики
J Diabetes Investig ·