Короткие курсы антибиотиков при кровотечении из варикозных вен не уступают стандартным
J Clin Exp Hepatolвыпуск PMID 42827788
Метаанализ показал: короткие курсы или антибиотики «по требованию» при кровотечении из варикозных вен у цирротиков статистически не уступают стандартным 5–7 дням. Разница по рецидиву кровотечения и инфекциям не достигла значимости, хотя оценки численно в пользу стандартной схемы.
Проанализированы 13 исследований, 2194 пациента, из них 10 рандомизированных. Гетерогенность высокая, более свежие работы показывали меньший риск инфекций при коротких схемах.
Авторы сами признают: данных недостаточно, нужны новые крупные РКИ. Пока рекомендации EASL, AASLD и Baveno VII остаются в силе.
Что это значит для практики
Пока ничего не менять: продолжайте 5–7 дней антибиотикопрофилактики по действующим рекомендациям.
Оригинальная публикация
On-demand and Shorter Duration Versus Standard-duration Antibiotic Prophylaxis in Cirrhotic Patients With Variceal Bleeding: A Systematic Review and Meta-analysis.
Kimberly K I M Bot, Koos de Wit, Sharon Remmelzwaal, Raoel Maan, Joost P H Drenth и др.
- Журнал
- J Clin Exp Hepatol, январь 2027
- PMID
- 42827788
- DOI
- 10.1016/j.jceh.2026.103646
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Диабет тормозит регресс фиброза печени после рукавной гастропластики
J Diabetes Investig ·