После панкреатэктомии ферментные дозы нужны в 2 раза выше стартовых
United European Gastroenterol Jвыпуск PMID 42827323
Оптимальные дозы панкреатической ферментотерапии сильно зависят от причины экзокринной недостаточности поджелудочной. После панкреатэктомии медиана составила 240 000 PhU/сут, при раке — 210 000, при хроническом панкреатите — 175 000, при остром панкреатите — 100 000. Почти половине пациентов для достижения цели понадобились дозы выше стандартных стартовых.
Регистр EURO-PEI объединил 1015 взрослых из восьми специализированных центров пяти стран Европы, данные преимущественно проспективные. Терапевтическая цель — купирование симптомов и улучшение нутритивных показателей — достигнута у 93,7% пациентов.
Побочные эффекты, связанные с ферментами, редки — 3,7%. Вывод авторов: стартовая доза должна учитывать этиологию, а переоценка эффекта нужна рано, особенно после операции и при раке.
Что это значит для практики
После панкреатэктомии и при раке поджелудочной стартуйте с высоких доз ферментов и рано пересматривайте дозу.
Оригинальная публикация
Aetiology-Specific Pancreatic Enzyme Dose Requirements and Treatment Outcomes in Pancreatic Exocrine Insufficiency: The Multicentre EURO-PEI Registry.
J Enrique Domínguez-Muñoz, Yessica Domínguez-Novoa, Xurxo Martínez-Seara, Peter Hegyi, Vinciane Rebours и др.
- Журнал
- United European Gastroenterol J, октябрь 2026
- PMID
- 42827323
- DOI
- 10.1002/ueg2.70282
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Диабет тормозит регресс фиброза печени после рукавной гастропластики
J Diabetes Investig ·