Дренаж после плановой резекции печени не нужен и даже вреден
Med J Malaysiaвыпуск PMID 42813494
Рутинное дренирование брюшной полости после плановой резекции печени повышает общую послеоперационную заболеваемость на 41% и почти втрое — частоту раневых осложнений. Смертность и скопления жидкости от отказа от дренажа не растут. Данные подтверждают тренд к селективному, а не рутинному дренированию.
Метаанализ шести РКИ, 1025 пациентов: 513 с дренажом, 512 без. Исследовали заболеваемость, смертность, желчеистечение, скопления жидкости и длительность госпитализации.
Желчеистечение чаще фиксировали в группе с дренажом (RR 5,02), но это, вероятно, артефакт: дренаж просто легче выявляет утечку. Разница по койко-дням мала и нестабильна между исследованиями.
Что это значит для практики
Не ставьте дренаж рутинно после плановой резекции печени у стандартных пациентов — только по селективным показаниям.
Оригинальная публикация
Routine abdominal drainage versus no drainage after elective hepatectomy: A systematic review and meta-analysis.
H Zhang, H Xu, D Song, L Ba
- Журнал
- Med J Malaysia, сентябрь 2026
- PMID
- 42813494
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Диабет тормозит регресс фиброза печени после рукавной гастропластики
J Diabetes Investig ·