Сетка при подрёберном доступе вчетверо снижает риск вентральной грыжи
JAMA Surgвыпуск PMID 42714891
Профилактическая сетка при ушивании подрёберного доступа в гепатопанкреатобилиарной хирургии снизила частоту вентральной грыжи с 21% до 5,2% через 12 месяцев. Через 24 месяца разница нарастала: 37,5% без сетки против 8,1% с сеткой. Осложнений, болей и раневых событий сетка не добавляла.
Двойное слепое РКИ в одной больнице Севильи: 139 пациентов с двумя и более факторами риска грыжи, плановые открытые правосторонние подрёберные доступы, наблюдение до 24 месяцев.
Разрез J-типа ассоциировался с достоверно более частыми грыжами, чем разрез Кохера, а функциональное восстановление в группе сетки было лучше.
Что это значит для практики
При плановых подрёберных доступах у пациентов с риском грыжи ушивайте стенку с профилактической синтетической сеткой.
Оригинальная публикация
Prophylactic Mesh Placement and Incisional Hernia Incidence in Hepatobiliopancreatic Surgery: A Randomized Clinical Trial.
Juan Bellido-Luque, Inmaculada Sanchez-Matamoros Martín, Julio Reguera-Rosal, Andrea Balla, Salvador Morales-Conde и др.
- Журнал
- JAMA Surg, сентябрь 2026
- PMID
- 42714891
- DOI
- 10.1001/jamasurg.2026.4012
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Гастроэнтерология»
Все статьи →- Top-down терапия с диагноза меняет пятилетний исход болезни Крона
Lancet Gastroenterol Hepatol ·
- Упададитиниб подтвердил эффективность при болезни Крона после провала других биотерапий
Aliment Pharmacol Ther ·